Une constipation prolongée peut être due à de multiples causes médicales : troubles intestinaux et sphinctériens (anomalies du rectum ou de l’anus, difficultés de relâchement du sphincter de l’anus…), hypothyroïdie, diabète, syndrome de l’intestin irritable (appelé également colon irritable ou colopathie fonctionnelle), maladie de Parkinson, etc.
La consommation de certains médicaments peut également causer une constipation : antalgiques opioïdes, antidépresseurs, anti-inflammatoires, antidiabétiques, antibiotiques, suppléments en fer…
Ce trouble digestif peut aussi être attribué à des facteurs de causalité externes, notamment à l’environnement et au mode de vie. Les empechés influençant la fonction digestive sont :
- le tabagisme ;
- la sédentarité, manque d’activité physique ;
- le stress chronique et les troubles du sommeil ;
- les changements réguliers de rythme et de routine (voyages, modifications du rythme de vie ou des horaires de repas, déménagement…) ;
- le fait de ne pas boire d’eau en quantité suffisante ;
- l’habitude de se retenir et de différer l’heure de la selle ;
- l’exposition à la pollution ;/ou à un environnement urbain (favorisant la sédentarité et impactant possiblement la flore intestinale par différents facteurs)
- une flore intestinale déséquilibrée ou participant à l’état inflammatoire global de l’organisme.
- Causes et facteurs de risque
- Signes d’alerte à surveiller
- Prise en charge de la constipation
- Laxatifs naturels recommandés
- Durée maximale et risques
- Conseils diététiques utiles
Causes et facteurs de risque
À SAVOIR :
Signes d’alerte à surveiller
La consultation médicale est notamment essentielle si la constipation présente plusieurs des caractéristiques suivantes selon la Constipation ROME IV :
| Signes d’alerte | Description |
|---|---|
| Moins de 3 selles/semaine | Selles peu fréquentes et difficiles à évacuer |
| Selles dures ou en boulettes | Apparence caractéristique |
| Poussées excessives nécessaires | Efforts importants à la défécation |
| Sensation d’évacuation incomplète | Impression que l’intestin n’est pas vidé |
| Manœuvres digitales | Besoin d’aide manuelle pour expulser les selles |
Important : En cas de fièvre, vomissements, douleurs abdominales importantes, sang dans les selles, perte de poids, difficultés à émettre des gaz, ventre très gonflé, apparition après médicament ou chirurgie récente, diarrhée suivie de constipation, fatigue sévère, constipation brutale après 50 ans, ou tout autre symptôme inhabituel, consultez un médecin sans délai.
Prise en charge de la constipation
Avoir une bonne hygiène de vie est essentiel ! Selon le Dr Lok Maria Ledoux, modifier son alimentation, pratiquer une activité physique régulière et veiller à ses apports en fibres et matières grasses de qualité suffisent souvent à soulager la constipation.
Astuce pratique : Essayez d’adopter une routine régulière pour les repas et les horaires de passage aux toilettes.
Laxatifs naturels recommandés
Pour stopper rapidement un épisode de constipation, il existe des solutions efficaces, utilisables en premier recours :
- Suppositoires au bisacodyl (Dulcolax)
- Huile de ricin (efficacité rapide mais usage très ponctuel)
- Huile d’olive à jeun
En plus, divers laxatifs naturels sont recommandés pour un usage régulier :
- Psyllium blond raffiné (reconnu par l’OMS et d’autres autorités)
- Pruneaux d’Agen (effet laxatif avéré)
Durée maximale et risques
Au-delà de 8 à 10 jours sans selles, il faut consulter un médecin. Risques : accumulation de selles (fécalome), occlusion intestinale, inflammation locale. Une constipation réfractaire se caractérise par une évacuation incomplète et un intervalle inhabituel entre les évacuations, malgré un traitement médical. Une coloscopie peut être recommandée si nécessaire (Revue médicale suisse).
Conseils diététiques utiles
Une alimentation quotidienne riche en fibres (20 à 30g/jour) et en eau (1,5 l/jour) est indispensable.
- Fibres insolubles (son de blé, légumes à feuilles, brocolis…)
- Fibres solubles (fruits, avoine, haricots…)
- Hydratation régulière, soupes, tisanes
- Bonne posture à la selle (position accroupie ou repose-pieds)
- Méthodes naturelles et thérapeutiques (micronutrition, douche thermale intestinale…)
Astuces fibreuses : Consommez pruneaux, figues, abricots secs, céréales complètes, légumes verts et compotes riches en fruits pour stimuler le transit.
À SAVOIR :
